Nova droga na ulicama, prijeti pogoršanjem krize predoziranja

Pojavljuje se diljem zemlje

Utvrđeno je da je ksilazin, poznat kao “tranq”, pridonio malom broju smrti od predoziranja u San Franciscu i Los Angelesu, što ukazuje na to da je lijek koji veterinari koriste za umirenje životinja već počeo ulaziti u ponudu ilegalnih droga na ulicama dva grada.

U San Franciscu četiri osobe koje su umrle između prosinca i siječnja imale su niske razine ksilazina u svojim organima, zbog čega je gradski odjel za javno zdravstvo izdao upozorenje o lijeku, napominjući da bi se mogao miješati s drugim lijekovima poput fentanila i heroina, bez znanja korisnika.

Dr. Gary Tsai, direktor odjela za prevenciju i kontrolu zlouporabe supstanci u Odjelu za javno zdravstvo okruga Los Angeles, rekao je da su tragovi lijeka pronađeni u truplu žrtve predoziranja 2021. godine.

Iako lokalno nisu otkriveni drugi slučajevi dr. Tsai je rekao da nedostatak svijesti i testiranja za ksilazin može značiti da se njegov stvarni učinak premalo prijavljuje.

– Budući da nije tako čest, ne testira se rutinski, rekao je.

– Moguće je da ga ima više vani, dodao je. 

Tsai ističe da se tranq sve više pojavljuje diljem zemlje, obično pomiješan s opioidima kako bi se pojačao njihov učinak.

Zabrinjavajući trend

Američki pravosudni dužnosnici objavili su da je tranq prvo uočen kao ulična droga u Puerto Ricu, ali su zatim otkrili da se počeo probijati do država na sjeveroistoku SAD-a.

– Još nije toliko uobičajen, ali slično fentanilu, rašireniji je na istočnoj obali i kreće se prema zapadu, rekao je Tsai.

– To je nešto što zabrinjava, kazao je. 

U izvješću iz listopada 2022. savezna uprava za suzbijanje droga (DEA) upozorila je da se ksilazin sve više otkriva u nedopuštenim drogama.

Iako se droga ponekad koristi samostalno, DEA je izvijestila da se najčešće nalazi u kombinaciji s drugim tvarima, uključujući fentanil, kokain i heroin.

Ksilazin se prvenstveno koristi u veterinarskoj praksi kao relaksans mišića životinja i nije odobren za ljudsku upotrebu.

– Također bi mogao privući one koji traže produljeno djelovanje droga jer ovisnici navode da ksilazin ima mnoge iste učinke kao i opioidi, ali s dugotrajnijim učinkom od samog fentanila, navodi se u izvješću DEA-e.

Klikni na "like" i pridruži nam se na Facebooku

 Drogu je teško otkriti

– Drogu je teško otkriti jer, kao sedativ, stvara iste učinke kao i opioidi s kojima se često miješa, poput pospanosti, usporenog disanja i nižeg krvnog tlaka, rekao je Tsai.

Otkriveno je da se kod ljudi koji ubrizgavaju ksilazin pojavljuje oštećenje tkiva kao što su čirevi ili ranice, a u nekim slučajevima to može rezultirati amputacijom.

Tsai dodaje da nalokson, lijek koji se koristi za liječenje predoziranja opioidima, nema nikakvog učinka na predoziranje ksilazinom.

– Glavni je razlog za brigu to što smo već usred najgore krize predoziranja u povijesti, na nacionalnoj i lokalnoj razini, rekao je.

– To bi povećalo smrtnost od predoziranja, istaknuo je. 

Rizik je toliko visok da je krajem godine američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) poslala obavijest zdravstvenim službama upozorenje da prisutnost ksilazina može čak umanjiti učinak naloksona kod predoziranja fentanilom i heroinom.

Ne postoji poznati lijek koji bi poništio učinke ksilazina.

FDA je preporučio službama da nastave koristiti nalokson kod sumnje u predoziranje opioidima i “osiguraju odgovarajuće potporne mjere pacijentima koji ne reagiraju na nalokson”.

Unatoč tome što nalokson nema učinka na ksilazin, Tsai se složio da ipak ima smisla koristiti nalokson u slučaju predoziranja u nastojanju da se ponište učinci uzrokovani opioidima i povećaju šanse za preživljavanje.

Poput većine dijelova zemlje, okrug Los Angeles zadnjih je godina doživio dramatičan i alarmantan porast broja smrtnih slučajeva od predoziranja, uglavnom potaknut brzim širenjem fentanila i njegovom upotrebom u ilegalnim drogama.

U 2019. u tom okrugu zabilježeno je 1652 smrtna slučaja od predoziranja, uključujući 462 povezana s fentanilom, prema podacima losangeleskog odjela za javno zdravstvo.

Do 2021. broj smrti od nenamjernog predoziranja u tom gradu porastao je na 2741, od kojih je 1504 uzrokovano fentanilom.